多发性子宫肌瘤是否要切除子宫需综合多方面因素来判断，如是否有临床症状、年龄、是否有生育需求、是否临近绝经等。
一、无需切除子宫的情况：若为浆膜下子宫肌瘤或肌壁间子宫肌瘤，且处于绝经期，无明显临床症状，如无贫血、无压迫症状等，通常无需手术切除子宫。这是因为女性月经量逐渐减少，卵巢功能逐渐减退，体内雌激素水平也会逐渐降低，子宫肌瘤往往会自行缩小甚至萎缩。
二、需要切除子宫的情况：如果子宫肌瘤发生在子宫腔内，一般会出现月经量增多、月经期延长、月经周期缩短等症状；若为肌壁间子宫肌瘤向黏膜下突出，是因为子宫肌瘤导致宫腔内面积扩大，且对子宫收缩有一定影响。此时若逐一切除子宫肌瘤，术中和术后都可能出现更多并发症。所以，在月经量过大、症状严重、药物或保守手术治疗无效、无生育需求或子宫肌瘤复发等情况下，可选择进行全子宫切除术。
患者术后要注意：三个月内避免同房和盆浴，要注意休息，避免劳累，保持营养均衡，维持乐观心态。
总之，对于多发性子宫肌瘤的处理方式要根据具体情况综合考量，术后也要做好相关护理。