孕妇晚上总是吐通常有以下几种原因，包括进食过多、妊娠反应、消化系统疾病等。若孕妇症状较轻可先自行调理，症状严重则需及时就医。
一、进食过多
1.部分孕妇在晚上有进食过多食物的习惯，且饭后未活动就直接上床休息。大量食物积聚在胃内，刺激胃黏膜，易引发呕吐反射。如果晚上情绪过于紧张焦虑，呕吐症状会更为明显，从而导致晚上总是呕吐的情况发生。
2.这种情况下，孕妇需要调整饮食习惯，避免晚餐过饱，且饭后适当活动。
二、妊娠反应
1.多见于怀孕初期的孕妇，怀孕后雌激素、孕激素与人绒毛膜促性腺激素浓度升高，会抑制胃酸分泌，使胃肠蠕动减慢，消化功能减弱，因而容易出现恶心、呕吐症状。由于激素分泌存在波动，若晚上激素浓度较高，就会致使孕妇总是在晚上呕吐，通常怀孕3个月后可自行缓解。
2.孕妇在此期间应注意休息，保持心情舒畅，可通过少食多餐等方式缓解不适。
三、消化系统疾病
1.孕妇若存在消化系统疾病，也易出现晚上呕吐的现象，如胃炎、胃食管反流等。因为孕妇晚上活动量少，消化不彻底，就会表现为总是晚上呕吐，同时多伴有原发病的表现，如胃疼、食欲不振、大便异常等。
2.对于这种情况，需要及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。
总之，孕妇晚上总是呕吐的原因多样，要根据具体情况进行分析和处理，以保障孕妇和胎儿的健康。