毒性弥漫性甲状腺肿大是什么病

毒性弥漫性甲状腺肿大也叫Graves病,是一种自身免疫性甲状腺疾病,在我国,女性患病率相对较高,约为2%左右。

病因是什么

自身免疫因素: 患者体内会产生一种刺激甲状腺细胞的抗体,叫促甲状腺激素受体抗体(TRAb),它会持续刺激甲状腺,让甲状腺过度分泌甲状腺激素。遗传因素: 有一定遗传倾向,如果家族中有亲属患毒性弥漫性甲状腺肿大,那么其他人患病风险会比普通人群高一些。

有哪些典型症状

甲状腺肿大: 多数患者会出现不同程度的甲状腺肿大,一般是双侧对称肿大,质地柔软,有时候能摸到震颤,听到血管杂音。高代谢症状: 患者会怕热多汗,比如比别人更容易觉得热,出汗多;还会食欲亢进,但体重却减轻;心跳加快,可能会超过100次/分;精神方面容易激动、烦躁、失眠等。眼部症状: 部分患者会有眼部表现,比如眼球突出,轻者可能只是轻度突出,重者眼球突出明显,可能会出现眼部异物感、畏光、流泪、视力下降等。

如何诊断呢

血液检查: 会检测甲状腺功能,比如血清甲状腺素(TT4)、三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)会升高,促甲状腺激素(TSH)会降低。同时还会检测TRAb,多数患者TRAb会呈阳性。甲状腺超声: 通过超声可以观察甲状腺的大小、形态、血流情况等,毒性弥漫性甲状腺肿大患者的甲状腺超声往往显示甲状腺弥漫性肿大,血流丰富,呈“火海征”。甲状腺核素扫描: 能看到甲状腺摄取核素增强,分布均匀。