牙齿里面疼可能由多种原因引起，比如龋齿，也就是平常说的蛀牙，当龋洞较深接近牙髓时，就容易出现里面疼的情况。一般来说，牙齿里面疼常见的原因有以下几类：
龋齿导致的牙齿里面疼
龋病初期： 当牙齿表面的牙釉质被细菌侵蚀，刚开始可能只是轻微的敏感，吃东西时可能会有短暂的不适，但还不至于特别剧烈的疼痛。不过如果不及时处理，龋洞会逐渐加深。龋洞较深时： 当龋洞接近牙髓，遇到冷热刺激或者食物嵌塞时，就会引发比较明显的疼痛。比如吃冷的冰淇淋或者热的汤时，疼痛会比较明显，而且这种疼痛会持续一段时间。
牙髓炎引起的牙齿里面疼
急性牙髓炎： 通常疼痛比较剧烈，而且具有自发性疼痛的特点，也就是在没有受到任何刺激的时候也会突然疼痛，疼痛往往呈放射性，可能会放射到头部、面部等部位，让人难以忍受，夜间疼痛通常会加重。慢性牙髓炎： 症状相对没那么剧烈，可能表现为隐隐的疼痛，或者在受到轻微刺激时出现疼痛，疼痛持续时间可能较长，时轻时重。
根尖周炎造成的牙齿里面疼
急性根尖周炎： 牙齿会有明显的浮出感，不敢咬合，感觉牙齿好像比其他牙齿长一些，按压牙齿时疼痛非常明显，炎症严重时还可能伴有面部的肿胀、淋巴结肿大等情况。慢性根尖周炎： 可能没有明显的自发痛，但会有牙齿不舒服的感觉，比如咬合时有轻微的钝痛，或者在咀嚼时感觉牙齿无力，长期下来可能会影响牙齿的正常功能。
牙本质过敏导致的牙齿里面疼
当牙齿的牙本质暴露时，比如牙龈退缩、刷牙不当导致牙釉质磨损等情况，就会出现牙本质过敏。这时牙齿遇到冷、热、酸、甜等刺激时，会出现短暂而尖锐的疼痛，疼痛比较敏感，刺激去除后疼痛会很快消失，但反复受到刺激就会反复出现疼痛。