夫妻双方染色体异常有一定概率影响生育，能否要孩子需具体分析。据临床统计，夫妻双方染色体异常时，自然受孕后胚胎染色体异常的风险较高，约50% - 60%的胚胎会出现染色体异常情况。
染色体异常的类型影响
结构异常型：如果是染色体结构异常，比如平衡易位等情况。平衡易位携带者生育正常胎儿的概率约为1/4，异常胎儿概率约为1/4，还有1/2是平衡易位携带者。这类夫妻可以考虑通过第三代试管婴儿技术，对胚胎进行染色体检测，筛选出正常的胚胎移植，从而获得健康宝宝。数目异常型：若是染色体数目异常，像常见的21 - 三体综合征等相关的染色体数目异常情况。这种情况下自然受孕生出异常患儿的风险极大，一般建议通过遗传咨询后，考虑辅助生殖技术，并结合产前诊断来评估胎儿情况。
医疗干预措施
遗传咨询：夫妻双方染色体异常后，首先要进行详细的遗传咨询。遗传咨询师会评估染色体异常的具体类型、可能的遗传方式以及生育风险等。例如，会告知夫妻每次怀孕发生染色体异常胎儿的大致概率，让夫妻充分了解情况。辅助生殖技术选择：对于染色体异常的夫妻，第三代试管婴儿是一种有效的干预手段。它可以在胚胎移植前对胚胎的染色体进行检测，筛选出没有染色体异常的胚胎进行移植，大大提高了生育健康宝宝的几率。但第三代试管婴儿技术有一定的适用范围和条件限制，需要夫妻符合相关指征才能进行。
孕期监测要点
产前诊断：即使通过辅助生殖技术移植了胚胎，孕期也需要加强产前诊断。比如在孕中期进行羊水穿刺检查，通过分析羊水细胞的染色体情况来明确胎儿是否存在染色体异常。羊水穿刺一般建议在孕16 - 22周进行，通过该项检查可以准确了解胎儿的染色体状况。此外，还可以进行无创产前基因检测等初步筛查，但羊水穿刺是诊断染色体异常的金标准。