男人肾阳虚多由多种因素引起。一般来说，年龄增长是一个重要因素，随着年龄增加到40岁以后，男性肾阳虚的发生率会有所上升。另外，长期过度劳累也可能导致肾阳虚，比如一些从事高强度体力劳动或长期熬夜加班的男性，身体过度消耗，容易出现肾阳虚。还有不良的生活习惯，像长期吸烟、酗酒，据统计，长期吸烟超过10年的男性，肾阳虚的风险比不吸烟者高约30%，酗酒会损伤肾脏功能，进而引发肾阳虚。
一、先天禀赋不足
遗传因素影响： 如果男性先天体质较弱，存在家族遗传的肾虚倾向，那么出生后就可能更容易出现肾阳虚的情况。比如家族中长辈有明显肾阳虚表现，如畏寒怕冷、腰膝酸软等，后代患肾阳虚的概率相对较高。胚胎发育问题： 在胚胎发育时期，如果受到不良因素影响，导致肾脏等相关脏器发育不完善，也可能为日后出现肾阳虚埋下隐患。
二、外邪侵袭
寒邪入侵： 长期处于寒冷潮湿的环境中，寒邪容易侵袭人体。例如在寒冷的冬季不注意保暖，尤其是下半身受寒，寒邪侵犯肾阳，导致肾阳受损。据研究，长期处于0℃以下寒冷环境工作的男性，肾阳虚的发病几率比在温暖环境中的男性高约40%。湿邪困阻： 湿邪重浊黏腻，容易损伤阳气。如果男性长期居住在潮湿的环境中，或者经常处于潮湿的工作场所，湿邪侵袭人体，困阻肾阳，时间久了就会引发肾阳虚。
三、久病伤肾
慢性疾病耗损： 一些慢性疾病如果长期不愈，会逐渐损伤肾脏阳气。比如患有慢性肾炎、糖尿病肾病等肾脏疾病，病情迁延不愈，会影响肾脏的正常功能，导致肾阳亏虚。以慢性肾炎为例，患病5年以上的男性患者中，约有20%会出现不同程度的肾阳虚表现。其他疾病连累： 像高血压、冠心病等慢性疾病，病情发展过程中也可能影响肾脏的气血供应，间接损伤肾阳，从而引发肾阳虚。