嗓子总感觉有东西堵着，可能由异物阻塞、单纯性甲状腺肿、慢性单纯性咽炎等因素导致，具体情况如下：
一、异物阻塞：
1.若是误食如鱼刺等异物造成阻塞，若异物较小，就可能有嗓子总感觉有东西堵着的情况；若异物较大，甚至会出现呼吸困难。此时应迅速停止进食和饮水，尽快前往医院。可先到耳鼻喉科就诊，利用喉镜取出异物，若异物位置较深则需到消化科借助胃镜取出。因为异物会对咽喉、食管造成一定损伤，所以需要口服铝镁加混悬液、康复新液等黏膜保护药。当日建议流食，等1到2日后咽喉无不适症状可换为半流食，一周后可恢复正常饮食。若恢复过程中出现发热和咽痛要及时就医。
二、单纯性甲状腺肿：
1.这是甲状腺功能正常的甲状腺肿，甲状腺肿是由于缺碘致使甲状腺代偿性生长发育。因甲状腺肿大压迫食管，从而出现嗓子总感觉有东西堵着的感觉。临床上多数单纯性甲状腺肿患者一般不进行治疗。当甲状腺肿大到压迫颈部引起颈部不适、影响美观，或发病进展较快不能排除恶变可能，或伴有甲亢情况时，则需要治疗，治疗方案要个体化，多使用促甲状腺激素进行治疗。若甲状腺肿对颈部有压迫甚至怀疑肿瘤时，则采取手术治疗。
三、慢性单纯性咽炎：
1.指咽部黏膜慢性充血，其血管周围有较多淋巴细胞浸润，黏膜及黏膜下结缔组织增生，又称慢性咽炎。引起慢性咽炎的原因主要是急性咽炎反复发作或治疗不彻底，同时生活环境如粉尘、有害气体、吸烟等也会引发，邻近器官的疾病如扁桃体炎、气管炎、鼻咽炎等对咽部的刺激也会导致慢性咽炎。由于慢性咽炎使黏膜充血，造成咽部黏膜水肿，进一步使吞咽空间受限，引起嗓子总感觉有东西堵着的感觉以及吞咽困难。临床上对于慢性咽炎的治疗采用全身治疗和局部治疗相结合的方式，全身治疗包括消除引起慢性咽炎的病因，远离致病环境，改善生活习惯如戒烟等，提高机体免疫力。
此外，反流性食管炎、咽喉癌、食管癌等也可能引发该症状，建议及时就医，明确诊断。
总结提示：嗓子有异物感可能由多种原因引起，要根据具体情况进行诊断和治疗。如果出现这种症状，应及时就医，以便确定原因并采取相应的治疗措施。