要确定是否患有牙髓炎，可以从症状表现、临床检查等方面来判断。一般来说，牙髓炎患者通常会有较为明显的疼痛症状，比如自发性阵发性痛，疼痛往往在夜间加重，而且疼痛不能自行定位，患者常常感觉疼痛来自患牙周围区域。
症状表现方面
疼痛特点： 急性牙髓炎的典型症状是剧烈疼痛，疼痛呈阵发性发作，在没有任何刺激的情况下也可能自发痛，疼痛还可放射至同侧头面部，让患者难以准确指出患牙位置。慢性牙髓炎则多表现为长期的隐痛、钝痛，有轻度的咀嚼不适，患者能大致指出患牙部位，但疼痛不如急性牙髓炎剧烈。温度刺激反应： 温度刺激会加重牙髓炎的疼痛。比如用冷、热刺激患牙时，急性牙髓炎患者会立刻引发剧烈疼痛；慢性牙髓炎患者对温度刺激也会有较敏感的反应，刺激去除后疼痛还会持续一段时间。
临床检查方面
视诊： 医生会观察牙齿是否有龋坏、磨损、外伤等情况。如果牙齿存在较深的龋洞，龋洞接近牙髓腔，就有可能引发牙髓炎。另外，还会查看牙齿周围的牙龈是否有红肿、瘘管等异常表现，牙龈出现红肿可能是牙髓炎导致的炎症扩散引起的，牙龈上的瘘管也可能是慢性牙髓炎的一种表现。探诊： 用探针检查牙齿时，若探针触及龋洞底部或接近牙髓的部位，急性牙髓炎患者会出现剧烈疼痛反应；慢性牙髓炎患者可能会有轻微的疼痛或者不适感觉，但也能感觉到探针刺激下的异常。同时，探诊还能了解龋洞的深度、位置以及牙齿是否有其他缺损等情况。叩诊： 医生用叩诊锤轻叩牙齿，急性牙髓炎早期叩诊时可能没有明显疼痛，到了晚期或者炎症较为严重时，叩诊会出现轻度疼痛；慢性牙髓炎患者叩诊时可能有轻度的不适或者叩痛。通过以上症状表现的观察以及临床检查的结果综合判断，就能确定是否患有牙髓炎。如果怀疑自己有牙髓炎的情况，应及时到口腔科就诊，以便尽早明确诊断并进行相应的治疗。