牙齿疼痛往往是急性牙髓炎的表现之一。而当不知道是哪颗牙发生牙髓炎时，可通过多种方法来确定，包括进行口腔检查、X射线根尖片检查、牙髓电测试等。若出现牙髓炎，应及时前往医院进行这些检查。
一、进行口腔检查：
1.主要是仔细观察牙龈的状况，看是否有肿胀以及牙龈颜色是否有异常变红等，对于存在龋坏、较深楔状缺损、较重损耗以及严重牙周炎的牙齿，可列为重点怀疑对象。
2.在确定怀疑的患牙后，通过冷热交替刺激牙齿，如果该牙齿出现极为剧烈的疼痛现象，基本就可以判断是这颗牙。
二、X射线根尖片：
1.经过X射线照射后，患有牙髓炎的牙齿，在胶片上会呈现出相对高密度的图像，显示患牙的牙髓角暴露在龋腔内。
2.若是牙齿的颜色变暗、变黑，牙周间隙变宽等情况，也有助于判断是哪颗牙。
三、进行牙髓电测试：
1.在医生的协助下将探针放置在牙齿表面，然后按照医生的指示，当有刺痛感时向医生举手示意，同时对侧牙也作为对照进行检查。
2.当显示牙髓活力与邻牙有较大差异时，便能够明确是哪颗牙发生了牙髓炎。
总之，通过上述这些方法，可以较为准确地确定是哪颗牙出现了牙髓炎，以便及时进行针对性的治疗和处理。