拉屎时拉出鲜血，可能是以下原因引起：
1.痔疮或肛裂：这是拉屎时出血最常见的原因。痔疮是肛门周围静脉曲张形成的静脉团，肛裂则是肛门处皮肤的裂伤。这两种情况通常会伴有肛门疼痛。
2.肠道炎症或感染：例如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可能导致肠道黏膜炎症和出血。
3.肠道肿瘤：如结肠癌、直肠癌等，也可能引起拉屎时出血，通常还会伴有其他症状，如腹痛、消瘦、大便习惯改变等。
4.肠道血管病变：如肠系膜血管栓塞、血管炎等，也可能导致肠道出血。
5.其他原因：如肛管或直肠的损伤、凝血功能障碍等。
如果出现拉屎时拉出鲜血的情况，建议采取以下措施：
1.保持冷静，不要惊慌。
2.立即停止进食，并尽量避免剧烈运动。
3.多喝水，以保持身体水分。
4.尽快就医，进行详细的身体检查和相关检查，如大便潜血试验、结肠镜检查等，以确定出血的原因。
5.根据医生的建议进行治疗。治疗方法可能包括药物治疗、手术治疗或其他治疗措施。
需要注意的是，拉屎时拉出鲜血可能是一种严重的症状，也可能是一些潜在疾病的信号。因此，不要忽视这一情况，及时就医并遵循医生的建议进行治疗是非常重要的。此外，保持良好的饮食习惯、规律的生活方式和定期的体检也有助于预防肠道疾病的发生。