一、HER2阳性胃癌靶向药
（一）曲妥珠单抗
1.作用机制：曲妥珠单抗是针对人表皮生长因子受体2（HER2）的单克隆抗体，通过与HER2受体结合，介导抗体依赖的细胞毒性作用，从而抑制HER2过度表达的肿瘤细胞的增殖。多项临床研究证实，曲妥珠单抗联合化疗用于HER2阳性晚期胃癌患者的治疗，可显著延长患者的生存期，例如ToGA研究显示，曲妥珠单抗联合顺铂和氟尿嘧啶类药物化疗相比单纯化疗，能使HER2阳性晚期胃癌患者的总生存期得到明显改善。
2.适用人群：适用于HER2免疫组化检测呈3+阳性或荧光原位杂交（FISH）检测呈阳性的胃癌患者。对于年龄方面，不同年龄段患者均可使用，但需根据患者的一般状况和肝肾功能等进行个体化评估；性别方面无特殊差异；有相关基础病史的患者，若心功能等情况允许也可使用，但需密切监测可能出现的心脏毒性等不良反应。
二、血管生成抑制剂类靶向药
（一）雷莫西尤单抗
1.作用机制：雷莫西尤单抗是一种血管内皮生长因子受体2（VEGFR2）的拮抗剂，通过抑制VEGFR2信号传导，阻断肿瘤血管生成，从而发挥抗肿瘤作用。在胃癌治疗中，雷莫西尤单抗可联合紫杉醇用于治疗既往接受过氟尿嘧啶类或含铂化疗后进展的晚期胃癌或胃食管结合部腺癌患者。
2.适用人群：年龄方面无严格的年龄限制，但需综合患者整体健康状况考量；性别无特殊差异；对于有心血管疾病病史的患者，使用时需谨慎评估，因为可能存在一定的心血管相关风险，如高血压等不良反应，需密切监测血压等指标；有肝肾功能不全的患者也可使用，但需要根据肝肾功能损害程度调整用药相关剂量等。
三、其他可能涉及的靶向药情况
目前还有一些正在研究或小范围应用的靶向药，但相对上述两种类型应用更局限或处于进一步探索阶段。在选择胃癌靶向药时，需要通过规范的病理检测（如HER2检测等）明确患者的分子分型，从而选择合适的靶向药物，并且要充分考虑患者的个体情况包括年龄、性别、基础疾病等多方面因素来制定个性化的治疗方案。