临床上常见长期保持一个姿势睡觉后出现背痛的情况，主要有以下三种可能：
一、肌肉发炎，这是由于长期姿势不佳导致肌肉不对称，进而发生痉挛，从而引发肌肉周边炎症。当出现这种情况时，主要是因为不良的睡眠姿势使得肌肉不能处于正常的平衡状态，长时间这样就会引起一侧肌肉过度紧张、牵拉，而另一侧肌肉相对松弛，肌肉的这种不平衡状态持续发展，就容易引发肌肉痉挛。痉挛的肌肉会产生一些代谢产物的堆积，同时对周围组织形成刺激，从而导致炎症的出现，表现为背部疼痛、酸胀等不适。
二、小关节紊乱，即长期一个姿势致使小关节内的滑膜出现部分炎症。这种情况往往会带来较为剧烈的疼痛，但如果休息得当，或者使用消炎药以及进行热敷等措施，症状通常会得到缓解。这是因为长时间固定姿势让小关节内部结构受到非正常的挤压或牵拉，使得滑膜出现炎症反应，引起疼痛。
三、棘突炎，也就是椎体上面的棘突在按压时疼痛非常明显，而叩击时疼痛不严重。这通常也是由不良姿势诱发的，而且通过拍X光片或磁共振检查一般不会发现特别的异常，主要依靠临床医生的检查来进行诊断。对于这种情况，不良姿势会使得棘突部位受到持续的异常应力，时间久了就容易引发炎症，从而在按压时表现出明显的疼痛。
总之，这些情况大多是由不好的睡眠姿势引起的，检查时往往没有明显的特殊发现，需要医生凭借专业经验来准确判断和处理。