长口腔溃疡的原因有多种。一般来说，机体免疫力下降时容易长口腔溃疡，比如当人体处于疲劳状态、睡眠不足时，约有30%-50%的人更容易出现口腔溃疡。
一、局部创伤因素
口腔内机械性损伤： 比如刷牙时用力过猛，不小心划伤口腔黏膜；或者吃了比较坚硬的食物，像坚果、脆骨等，刮伤了口腔黏膜，就可能引发口腔溃疡。这种情况在口腔内有明显的创伤点，能看到破损的黏膜部位。牙齿刺激： 不合适的假牙、锐利的牙尖等长期摩擦口腔黏膜，也会导致口腔溃疡。例如，有残根残冠的人，残根残冠边缘不光滑，不断刺激周围黏膜，时间久了就容易长口腔溃疡。
二、营养缺乏因素
维生素缺乏： 尤其是维生素B族缺乏，像维生素B2、B6等缺乏时，会影响口腔黏膜的正常代谢，增加长口腔溃疡的几率。比如长期挑食、偏食的人，很容易出现维生素摄入不足的情况。一般来说，正常成年人每天需要摄入一定量的维生素B族，若长期不足就易引发问题。微量元素缺乏： 锌、铁等微量元素缺乏也与口腔溃疡有关。锌参与人体多种酶的合成，对维持黏膜健康很重要，铁是血红蛋白的组成成分，缺乏时会影响身体的正常生理功能，进而导致口腔溃疡发生。
三、系统性疾病因素
消化系统疾病： 如胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎等消化系统疾病患者，更容易长口腔溃疡。这是因为消化系统功能紊乱会影响营养物质的吸收，导致机体抵抗力下降，从而诱发口腔溃疡。例如，患有胃溃疡的病人，约有10%-30%的人会合并口腔溃疡。内分泌变化： 女性在月经周期前后，体内雌激素水平变化较大，容易出现口腔溃疡。比如有些女性每到月经前，口腔溃疡就容易复发，月经结束后，症状会有所缓解。还有些更年期女性，由于内分泌失调，也较容易长口腔溃疡。