四环素可能存在一定副作用。
对牙齿和骨骼的影响
四环素可与钙结合，沉积在牙齿和骨骼中，儿童使用可能导致牙齿黄染、釉质发育不全，还会影响骨骼发育，孕妇、哺乳期妇女及8岁以下儿童使用需特别谨慎，因为会对其牙齿和骨骼生长产生不良影响。
胃肠道反应
使用四环素后可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状，这是因为药物对胃肠道黏膜有一定刺激作用，可能影响胃肠道正常的消化和吸收功能。
肝毒性
少数情况下，使用四环素可能引起肝毒性，表现为血清氨基转移酶升高、黄疸等，原有肝脏疾病的患者使用时更易出现这种情况，需密切监测肝功能。
肾毒性
大剂量静脉给药时，可能对肾功能产生一定影响，尤其是已有肾功能损害的患者，可能加重肾负担，导致肾功能进一步异常。
过敏反应
部分人可能对四环素发生过敏反应，表现为皮疹、瘙痒、药物热等，严重时可能出现过敏性休克，使用前需详细询问过敏史。
