乳腺增生有肿块可能是生理性增生不均匀或局灶性增生导致，也可能是在乳腺增生基础上出现不典型改变。对此需依据增生程度及性状，来选择定期随访、药物治疗或手术治疗。具体如下：
一、定期随访：乳腺增生主要因体内雌激素水平升高或局灶性腺体内雌激素受体增多，致使乳腺腺体增生不均匀而呈现出肿块样表现，这属于常见良性疾病。若乳腺彩超提示BI-RADS1类，且患者无明显疼痛不适，大多无需治疗，定期随访即可。
二、药物治疗：乳腺增生不断加重，乳腺腺体结构紊乱形成增生肿块，同时出现乳腺疼痛时间长且月经结束后症状不缓解，或者生气后乳腺疼痛加重而影响正常生活。在经过调理情绪、避免劳累、清淡饮食等措施后疼痛仍不缓解的情况下，需在医生指导下口服中成药进行治疗，比如：
1.乳癖消片：可起到活血化瘀、软坚散结等作用，用于治疗乳腺增生等病症。
2.逍遥丸：有疏肝健脾、养血调经等功效，对乳腺增生有一定疗效。
3.桂枝茯苓胶囊：具有活血化瘀等作用，能改善乳腺增生的相关症状。
三、手术治疗：若患者体内雌激素水平持续升高，刺激乳腺导管扩张，腺体出现纤维囊性改变或不同程度的不典型增生，考虑乳腺纤维囊性增生和不典型增生为乳腺癌前病变。乳腺彩超提示乳腺增生肿块可疑病变时，需进行穿刺活检以明确肿块性质。穿刺病理提示乳腺纤维囊性改变或轻至中度不典型增生时，可密切随访观察，然后每3至6个月复查。若穿刺病理提示重度不典型增生，则需遵医嘱手术完整切除增生肿块，以最终病理诊断是否存在恶变成分。
总之，乳腺增生肿块需依据不同性质的增生肿块类型选择合适的治疗方法，且乳腺增生有肿块常与雌激素水平异常有关，日常应注意清淡饮食。