左侧后肩胛骨下方痛可能由多种原因引起，比如肌肉劳损，长时间保持不良姿势，像久坐、长期伏案等，可能导致局部肌肉持续紧张，引发疼痛，这种情况较为常见。
肌肉劳损导致的疼痛
姿势不良引发： 长时间坐着办公、看手机或者弯腰劳作等，会让左侧后肩胛骨下方的肌肉处于紧张状态。比如每天连续坐着工作超过6小时，就容易使该部位肌肉劳损。一般这种情况通过适当休息、调整姿势能有所缓解。运动过度造成： 进行了超出身体负荷的运动，像过度的肩部拉伸运动、背部肌肉锻炼等，也可能引起左侧后肩胛骨下方肌肉劳损疼痛。若运动后出现疼痛，休息1 - 2天仍不缓解，就需要关注。
脊椎问题导致的疼痛
颈椎病影响： 颈椎发生病变时，可能会牵涉到左侧后肩胛骨下方疼痛。比如患有颈椎间盘突出症，突出的椎间盘可能压迫神经，从而放射到该部位疼痛。有颈椎病的人可能还伴有颈部僵硬、上肢麻木等症状。胸椎病变引发： 胸椎的小关节紊乱、胸椎骨质增生等问题，也可能导致左侧后肩胛骨下方疼痛。胸椎病变可能会影响周围神经和肌肉，引起局部疼痛不适。
内脏疾病放射痛
肺部疾病： 某些肺部疾病，如肺炎、胸膜炎等，可能会引起左侧后肩胛骨下方牵涉痛。一般还会伴有咳嗽、咳痰、胸闷等症状。例如肺炎患者除了有发热、咳嗽等表现外，可能会出现胸部及背部牵涉痛。心脏疾病： 少数情况下，心肌缺血等心脏问题也可能放射至左侧后肩胛骨下方。不过心脏疾病引发的疼痛通常还会伴有心悸、胸闷、心前区压榨感等症状，需要格外重视，若出现此类情况应及时就医排查。