左侧后背肩胛骨下方疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和建议：
1.肌肉劳损或拉伤：过度使用或不当使用背部肌肉，如长时间保持一个姿势、提重物等，可能导致肌肉劳损或拉伤。这种情况下，可以采取以下措施：
休息：避免过度使用背部肌肉，给身体足够的时间恢复。
热敷：用热毛巾或热水袋敷在疼痛部位，每次15-20分钟，每天数次，以缓解疼痛和肌肉紧张。
按摩：轻轻按摩疼痛部位，帮助放松肌肉。
药物治疗：可以使用非甾体类抗炎药（如布洛芬）来缓解疼痛和炎症。
2.胸椎关节紊乱：胸椎关节的错位或紊乱也可能引起后背肩胛骨下方疼痛。这种情况通常与姿势不正确、运动不当或受伤有关。治疗方法包括：
物理治疗：如热敷、冷敷、电疗、按摩等，可以帮助缓解疼痛和改善关节活动度。
矫正姿势：保持正确的坐姿和站姿，避免弯腰驼背。
运动：进行适当的背部和核心肌群的锻炼，增强肌肉力量和稳定性。
手法治疗：如推拿、正骨等，可以帮助调整胸椎关节。
3.肋软骨炎：肋软骨炎是肋软骨的炎症或损伤，也可能导致左侧后背肩胛骨下方疼痛。疼痛通常在深呼吸、咳嗽或运动时加重。治疗方法包括：
休息：避免过度活动，给肋软骨足够的休息时间。
药物治疗：使用非甾体类抗炎药、镇痛药来缓解疼痛。
物理治疗：如热敷、冷敷、超声等，可以帮助减轻炎症和疼痛。
4.心脏疾病：虽然左侧后背肩胛骨下方疼与心脏疾病的关联相对较少，但在某些情况下，如患有冠心病、心肌梗死等心脏疾病时，疼痛可能会放射到左侧后背。如果疼痛伴有其他症状，如胸闷、呼吸困难、出汗等，应立即就医，进行心电图等检查，以排除心脏疾病的可能。
5.肺部疾病：肺部疾病如肺炎、肺癌等也可能引起左侧后背肩胛骨下方疼痛。此外，胸膜炎、气胸等也可能导致类似症状。如果疼痛伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，应及时就医，进行胸部X光或CT等检查，以明确诊断。
6.其他原因：胃溃疡、胰腺疾病、颈椎病等也可能引起左侧后背肩胛骨下方疼痛。这些情况通常还会伴有其他相应的症状。
如果左侧后背肩胛骨下方疼持续时间较长、疼痛剧烈、伴有其他严重症状或无法缓解，建议及时就医，进行详细的身体检查和诊断，以确定具体原因并采取相应的治疗措施。在等待就医期间，可以尝试休息、热敷、按摩等方法缓解疼痛，但不要自行使用强烈的止痛药或进行剧烈的运动。此外，保持良好的姿势和生活习惯，避免过度劳累和受伤，也有助于预防后背疼痛的发生。