左胸上方出现硬块，鉴于个体存在差异，应到医院开展影像学和实验室检查以确切判断局部病灶性质。出现硬块这一症状较为常见，可能涉及的疾病较多，依解剖位置来看，主要需考虑乳腺疾病，如乳腺增生、乳腺炎、乳腺肿瘤，还有皮肤疾病与淋巴结疾病等。
一、乳腺疾病：
1.乳腺增生：首先要考虑与体内雌、孕激素相关的乳腺增生疾病，乳腺局部组织增生可能致使胸部局部出现乳腺囊肿。主要表现为局部有肿块或胀痛，部分如处于月经期的女性会有周期性症状表现。囊肿质地坚韧，可单发或多发，周围分界不清晰，可呈现弥漫性增厚等情况。
2.乳腺炎：如果女性患者处于哺乳期，可能因乳汁淤积引发乳腺炎，从而出现乳汁结块，并伴有局部的红肿、疼痛等炎症表现。若病情持续恶化，可能导致局部出现脓肿。
3.乳腺肿瘤：乳腺出现良性或恶性肿瘤时，如纤维腺瘤、肉瘤、乳腺癌等，都可能出现可触及的硬块，需通过临床医学影像及病理检查等方式进行具体判定。
二、皮肤疾病：左胸上方出现硬结，也可能是皮肤疾病所致，如毛囊堵塞形成皮脂腺囊肿，通常表现为皮内有囊肿，可呈硬结状，其生长缓慢，中间常出现黑色针尖大小凹陷，可有按压时溢出内容物的表现。还可能是脂肪瘤导致，一般表现为卵圆形结节状，压迫时可能有疼痛，多与不良生活习惯有关。
三、淋巴结疾病：如因病毒感染等因素致使淋巴结出现炎症时，会见到淋巴结肿大。周围组织的炎症可能会使左胸部上方淋巴结肿大隆起，触摸为硬结感，可能伴有疼痛感，如严重时可能会伴随发热、白细胞增高等全身症状。
总结提示：左胸上方硬块可能由多种疾病引起，包括乳腺疾病、皮肤疾病、淋巴结疾病等，每种疾病都有其具体症状和特点，需要通过专业检查来准确诊断和鉴别。