左胸上方有个硬块可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.乳腺纤维腺瘤：好发于年轻女性，多为单发，边界清楚，质地坚韧，表面光滑，可推动。一般无明显症状，常在无意中发现。
2.乳腺增生：与内分泌失调有关，常见于中年女性。表现为乳房疼痛、肿块，可同时累及双侧乳房。肿块可随月经周期而变化，具有周期性、节律性。
3.乳腺炎：哺乳期女性常见，多由细菌感染引起。表现为乳房局部红肿、疼痛，可有发热等全身症状。严重时可形成脓肿，有波动感。
4.乳腺癌：是女性常见的恶性肿瘤之一，任何年龄均可发病，多发生于40-60岁绝经期前后的妇女。早期表现为乳房内无痛性肿块，质地硬，表面不光滑，与周围组织分界不清，不易被推动。随着病情进展，可出现乳房皮肤凹陷、乳头内陷、乳头溢液等症状。
5.其他：左胸上方的硬块还可能是乳腺脂肪瘤、乳腺导管内乳头状瘤等良性肿瘤，或者是乳腺癌等恶性肿瘤的转移灶。
总之，左胸上方有个硬块需要引起重视，建议及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影（钼靶）、磁共振成像（MRI）等，以明确诊断。医生会根据检查结果制定相应的治疗方案。
对于女性朋友来说，定期进行乳腺自查和体检非常重要，可以早期发现乳腺疾病，提高治愈率。自查时应选择在月经干净后7-10天进行，此时乳房比较松软，容易发现异常。具体方法是：面对镜子，双手叉腰，观察双侧乳房外形、大小是否对称；然后举起双臂，观察乳房表面有无酒窝征或橘皮样改变；用手指指腹轻轻按压乳房，检查有无肿块及压痛；最后挤压乳头，观察有无乳头溢液。
如果发现乳房有异常，应及时就医，不要自行服用药物或采取其他治疗措施，以免延误病情。此外，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、减少吸烟和饮酒等，也有助于预防乳腺疾病的发生。
对于男性朋友，如果左胸上方出现硬块，也应及时就医，进行相关检查和治疗。因为男性也可能患乳腺疾病，如男性乳腺发育症、乳腺癌等。
总之，对于左胸上方的硬块，应引起足够的重视，及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。