什么是尿毒症啊

尿毒症是慢性肾衰竭的终末期阶段。正常情况下,肾脏能过滤代谢废物并排出体外,而到了尿毒症阶段,大约90%以上的肾功能已经丧失,身体内的毒素无法正常排出,会堆积在体内引发一系列症状。

病因是什么

肾脏疾病: 像原发性肾小球肾炎,比如膜性肾病、系膜增生性肾小球肾炎等,会逐渐破坏肾小球的结构和功能,长期发展可能导致尿毒症;还有遗传性肾病,如多囊肾,肾脏会逐渐被囊肿占据,影响正常的滤过功能。全身系统性疾病: 糖尿病肾病就是常见的一种,糖尿病患者如果血糖控制不佳,病程较长后会损害肾脏血管,引起肾脏病变,最终可能发展为尿毒症;高血压肾病也是如此,长期高血压会使肾脏小动脉硬化,影响肾脏血液供应,慢慢导致肾功能减退。

有哪些表现

消化系统表现: 患者早期可能出现食欲不振、恶心、呕吐等症状,随着病情加重,这些症状会更明显,严重时会出现消化道出血。心血管系统表现: 会有高血压的情况,因为肾脏受损后,排钠排水功能减弱,体内水钠潴留会导致血压升高;还可能出现心力衰竭,这是由于尿毒症毒素影响心肌功能以及水钠潴留加重心脏负担引起的。血液系统表现: 患者会有贫血的症状,因为肾脏分泌促红细胞生成素减少,影响了红细胞的生成;还可能有出血倾向,如皮肤瘀斑、鼻出血等,这是因为血小板功能异常导致的。

怎么诊断呢

血液检查: 血肌酐会明显升高,一般血肌酐超过707μmol/L时,结合其他检查可考虑尿毒症;同时还会检查尿素氮、电解质等,会发现尿素氮升高,电解质紊乱,比如血钾、血磷升高等。尿液检查: 会发现尿常规异常,如蛋白尿、血尿等,尿量也可能出现变化,早期可能夜尿增多,后期尿量逐渐减少。影像学检查: 超声检查可以看到肾脏体积缩小,正常肾脏长约10 - 12cm,尿毒症患者肾脏体积会明显小于正常。