一、可能的原因及相关解释
(一)肌肉骨骼问题
1.胸壁肌肉劳损:长时间保持不良姿势,如伏案工作、弯腰驼背等,会使左边胸部靠近腋下附近的胸壁肌肉处于紧张状态,容易导致肌肉劳损,引发一阵阵的疼痛感。例如,长期从事电脑操作的人群,由于持续保持特定姿势,胸壁肌肉容易疲劳受损,从而出现该部位疼痛。不同年龄、性别都可能发生,一般长期有不良姿势习惯的人群风险更高。
2.肋软骨炎:肋软骨炎可引起左边胸部靠近腋下附近疼痛,多见于青壮年。可能与病毒感染、胸部外伤等因素有关。炎症刺激会导致局部疼痛,疼痛性质可为刺痛、隐痛或胀痛,在活动、咳嗽或深呼吸时可能会加重。不同性别均可发病,青壮年相对更易出现。
(二)呼吸系统疾病
1.胸膜炎:胸膜炎是胸膜的炎症,当累及左边胸部靠近腋下附近的胸膜时,会出现疼痛。胸膜炎的病因有感染(如细菌、病毒感染)、自身免疫性疾病等。疼痛特点多为刺痛或牵拉痛,随着呼吸运动和咳嗽会加剧。各年龄阶段都可能发生,有感染史或自身免疫性疾病基础的人群风险较高。
2.肺炎:肺炎累及胸膜时也可导致左边胸部靠近腋下附近疼痛。肺炎常见病原体有细菌、病毒等。除了胸痛,还常伴有咳嗽、发热、咳痰等症状。不同年龄均可能患病,免疫力较低的人群,如老年人、儿童等更容易感染发病。
(三)心血管系统疾病
1.心绞痛:心绞痛可表现为左边胸部靠近腋下附近的疼痛,多在劳累、情绪激动时发作,疼痛性质常为压榨性、闷痛,可放射至左肩、左臂等部位,一般持续数分钟。多见于中老年人,有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人群风险增加。男性和女性均可发病,但中老年男性相对更常见。
2.心肌梗死:心肌梗死是较为严重的心血管疾病,左边胸部靠近腋下附近疼痛是其常见症状之一,疼痛程度较剧烈,持续时间较长,可达数十分钟甚至数小时,可伴有大汗、恶心、呕吐等症状。多见于中老年人,有心血管疾病危险因素的人群易患,男性发病风险相对略高于女性。
二、应对建议及考虑因素
(一)非药物干预措施
1.调整姿势:对于因肌肉骨骼问题导致疼痛的人群,无论年龄、性别,都应注意调整姿势,避免长时间保持不良姿势。比如伏案工作一段时间后,应适当起身活动,做一些伸展胸壁肌肉的动作,如扩胸运动等,以缓解肌肉紧张,减轻疼痛。
2.休息与放松:保证充足的休息,避免过度劳累。对于呼吸系统或心血管系统疾病相关疼痛,休息有助于身体恢复。例如胸膜炎患者,充分休息可减少胸膜刺激,缓解疼痛。不同年龄人群都需要注意合理安排休息时间,儿童要保证充足睡眠,老年人也应保证每日适当休息。
3.呼吸训练:对于胸膜炎、肺炎等呼吸系统疾病患者,可进行呼吸训练,如腹式呼吸,以改善呼吸功能,减轻因呼吸运动引起的疼痛。不同年龄人群都可进行呼吸训练,但儿童需在家长或专业人员指导下进行。
(二)及时就医评估
一旦出现左边胸部靠近腋下附近老是一阵阵的疼痛感,无论年龄、性别,都应及时就医。医生会通过详细的病史询问、体格检查及相关辅助检查,如胸部X线、心电图、血常规等,明确疼痛的原因。例如,对于疑似心血管系统疾病的患者,需要进行心电图、心肌酶谱等检查来明确诊断;对于呼吸系统疾病,胸部X线或CT检查有助于发现病变。不同年龄人群在就医时,儿童可能需要家长更细致地描述症状,老年人可能需要更全面地提供既往病史等信息。