得了胆囊结石需要切除吗

得了胆囊结石并非都需要切除胆囊,约有10% - 15%的胆囊结石患者终生无症状,这类情况可以定期观察。但以下几种情况通常建议手术切除胆囊:

哪些情况建议手术切除

有症状的胆囊结石:当胆囊结石经常引起右上腹疼痛、腹胀、恶心等症状时,一般建议手术。比如每年发作5次以上胆绞痛,就需考虑手术。结石较大的情况:胆囊结石直径≥3厘米时,发生胆囊癌的风险会增加,这种情况建议手术切除。伴有其他疾病的胆囊结石:如同时合并有胆囊息肉且直径超过1厘米、胆囊萎缩等情况,也通常需要手术切除胆囊。

哪些患者不适合马上手术

无症状的胆囊结石患者:如果胆囊结石患者没有任何不适症状,一般不需要立刻手术,定期复查腹部B超,观察结石变化即可,通常每6 - 12个月复查一次。身体状况较差的患者:比如患有严重心肺疾病、肝肾功能不全等,无法耐受手术的患者,不适合马上进行胆囊切除手术,需先改善身体状况。

胆囊切除后的注意事项

饮食方面:术后短期内要遵循低脂饮食,避免吃油腻、辛辣刺激的食物,像油炸食品、辣椒等。随着身体恢复,可以逐渐增加食物种类,但仍要控制脂肪摄入,一般术后1个月内脂肪摄入量应控制在每日40克以内。定期复查:胆囊切除后仍需定期复查,一般术后1个月、3个月、6个月要复查腹部B超,了解胆道情况等,之后每年复查一次。