孕期通常是从最后一次月经的第一天开始算起的。整个孕期大概为280天，也就是40周。
如何根据月经周期调整计算
月经周期规律的情况：如果女性的月经周期比较规律，28 - 30天左右一次，那从最后一次月经第一天开始算，到预产期就是40周。例如，末次月经第一天是3月1日，那么预产期大概就是次年的12月8日左右（3月1日加9个月零7天）。月经周期不规律的情况：对于月经周期不规律的女性，需要通过早期超声检查来推算孕周。一般在怀孕6 - 13周+6天做超声检查，根据胎儿的头臀长等指标来准确核定孕周，因为这个时期超声测定的孕周最为准确，误差相对较小。比如怀孕早期做超声发现头臀长为45mm，通过相关公式和标准图谱可以更精准地确定怀孕的天数和预产期。
从受精日开始算的差异
受精时间与末次月经的关系：实际上，排卵通常发生在末次月经后的14天左右，也就是说受孕时间一般是在末次月经第一天后的2周左右。如果从受精日开始算孕期，那么整个孕期大概是266天左右。但临床上普遍使用的还是从末次月经第一天开始计算孕期的方法，这是因为末次月经的时间相对容易确定，而受精日较难准确判断。比如一位女性末次月经是1月1日，她大概在1月15日左右排卵受孕，那从受精日算孕期的话，到预产期就会比从末次月经算少约2周。
为什么以末次月经第一天开始算
医学统计的便利性：从末次月经第一天开始计算孕期是经过长期医学统计形成的惯例。大量的临床数据都是基于这个起点进行收集和分析的，这样在评估孕期的各项指标、胎儿的生长发育情况以及预产期的推算等方面都有统一的标准，方便医生进行孕期的管理和监测。例如，在监测胎儿大小与孕周是否相符时，按照末次月经开始算的孕周来对比胎儿的双顶径、股骨长等指标是否在正常范围内会更有依据。方便孕妇记忆和记录：对于孕妇来说，末次月经的时间相对容易回忆和记录。孕妇可以很清楚地知道自己最后一次月经是什么时候开始的，以此为起点来记录孕期的重要事件，比如产检的时间、感觉到胎动的时间等，这样也有助于孕妇更好地参与到孕期的自我管理中。