肺积水（胸腔积液）和心包积液是不同部位的积液情况，它们可能有一些共同或不同的症状。一般来说，肺积水可能会出现呼吸困难，轻度肺积水时可能只是活动后气促，中重度肺积水时会有明显的胸闷、气短，严重时甚至不能平卧。而心包积液少量时可能没有明显症状，中大量心包积液时会出现心悸、胸痛，还可能有体循环淤血表现，如下肢水肿等。
肺积水的常见症状
呼吸困难表现： 肺积水初期可能在活动后感到气短，比如快走、爬楼梯时会明显觉得气不够用。随着肺积水增多，静息状态下也会呼吸困难，严重时会端坐呼吸，即坐着时呼吸相对顺畅些，躺下就加重。咳嗽症状： 肺积水会刺激呼吸道引起咳嗽，多为刺激性干咳，有时可能会伴有少量白色黏液痰，如果合并感染，痰可能会变黄、变黏稠。
心包积液的常见症状
心悸情况： 心包积液导致心脏功能受影响时，患者会感觉心跳明显加快或不规律，自己能感觉到心脏跳动异常。胸痛表现： 心包积液引起的心包炎症可能导致胸痛，疼痛性质多为刺痛或隐痛，疼痛部位可在心前区，疼痛会因体位改变而变化，比如卧位时加重，坐位前倾时减轻。
两者可能伴随的全身症状
发热表现： 如果是感染因素引起的肺积水或心包积液，可能会伴有发热，体温可在38℃左右，感染严重时体温会更高。乏力表现： 无论是肺积水还是心包积液，患者都可能感到全身乏力，活动耐力明显下降，做稍微有点强度的活动就会觉得没力气。