肩周炎的鉴别诊断涉及众多疾病，但凡能引发肩关节周围疼痛的病症，都需与肩周炎加以区分。肩周炎即五十肩、凝肩或粘连性肩关节囊炎，因不明缘由致使肩关节周围的韧带、肌肉、关节囊、肌腱发生挛缩，进而限制肩关节活动，其具有两大显著特征，一是活动受限，二是疼痛，可做如下鉴别：
一、颈椎病，颈椎病可引起肩关节疼痛，不过属于放射性疼痛，并不伴有肩关节活动障碍，这是关键的鉴别要点。
1.颈椎病的疼痛是放射性的，与肩周炎的疼痛特点不同。
2.颈椎病不会出现肩关节活动受限的情况。
二、肩袖损伤、肩峰下撞击征，这些疾病也会导致肩关节周围疼痛、肩峰撞击，存在疼痛弧，在肩关节活动时，尤其外展特定角度会产生疼痛，因为撞击损伤了肩袖组织，从而引起冈上肌腱撕裂。而且肩袖组织损伤还可能引发继发性肩周炎，所以要对肩周炎的成因进行鉴别。
1.肩袖损伤和肩峰下撞击征会有特定的疼痛表现。
2.这些病症可能导致肩袖组织受损等后果。
三、一些肺部肿瘤、颈部肿瘤，也可能致使肩周疼痛。这些软组织肿瘤有可能使骨组织遭受侵犯从而产生疼痛，需要与肩周炎进行鉴别，通过CT或影像学检查可确定肿瘤大小、形态和位置，能有效进行鉴别诊断。
1.肺部和颈部肿瘤可能引起肩周疼痛。
2.借助检查手段可区分肿瘤与肩周炎。
四、还要与一些外伤、感染炎症等进行鉴别诊断。
总之，肩周炎的鉴别诊断包含多种疾病，在临床中必须仔细查体并认真鉴别，才有助于病情的缓解。