伤寒是由伤寒杆菌引起的急性消化道传染病,临床症状多样。通常起病较急,体温在数日内逐渐上升,可高达39℃~40℃,发热可持续1~2周左右。
发热表现
持续发热: 多为持续性高热,体温呈稽留热型,一般体温在39℃左右,波动较小,每天体温波动范围在1℃以内。例如,发病第1周体温呈阶梯状上升,第2~3周持续高热。热程较长: 发热可持续1~2周,之后体温逐渐下降。
消化系统症状
食欲不振: 患者常出现明显的食欲减退,对食物缺乏兴趣,进食量减少。腹胀: 部分患者会有腹胀表现,腹部感觉胀满不适,这是因为伤寒杆菌感染影响了胃肠道的正常蠕动和消化功能。
神经系统症状
精神萎靡: 患者精神状态较差,显得疲倦、萎靡不振,不爱活动。相对缓脉: 体温升高的同时,脉搏增加不明显,脉搏速率与体温升高不成比例,称为相对缓脉。例如,体温每升高1℃,脉搏增加少于15~20次/分。
皮疹表现
玫瑰疹: 一般在病程第7~14天出现,多见于胸、腹、背部,数量较少,通常为2~4个,也可更多。玫瑰疹为淡红色小斑丘疹,直径约2~4mm,压之褪色,多在1~2日内消退。
其他表现
肝脾肿大: 病程中可出现肝脾肿大,肝、脾质地柔软,有轻度压痛。部分患者还可能出现咳嗽、咽痛等呼吸道症状。
