儿童脸上出现小米粒疙瘩，可能是由以下原因造成的：
1.粟丘疹：这是一种起源于表皮或附属器上皮的潴留性囊肿，可发生于任何年龄、性别，也可发生于新生儿。损害可自然消失，一般无需治疗。如果想去除，可以在医生的指导下，用７５％酒精消毒后，用针挑破丘疹表面的皮肤，再挑出白色颗粒即可。
2.湿疹：湿疹是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应。发病期间，孩子的脸上可能会出现小米粒疙瘩，同时还可能伴有红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂等症状。如果孩子搔抓，可能会导致皮肤感染。湿疹的治疗主要是寻找病因，隔绝致敏源，避免再接触，禁食酒类及易过敏、辛辣刺激性食物，避免过度疲劳和精神过度紧张，注意皮肤卫生，不用热水烫洗皮肤，不外用刺激性止痒药。
3.粉刺：粉刺是痤疮的一种表现，与雄激素分泌过多、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖、炎症反应等有关。粉刺可发生于任何年龄，但以青少年为多见。如果孩子的粉刺是黑头粉刺，可以在医生的指导下，外用阿达帕林凝胶、维A酸乳膏等药物进行治疗；如果是白头粉刺，可以在医生的指导下，外用过氧化苯甲酰凝胶、壬二酸乳膏等药物进行治疗。
4.传染性软疣：传染性软疣是由传染性软疣病毒感染引起的一种传染性皮肤病。本病的主要表现为皮肤上出现半球形丘疹，中央有脐凹，可挤出白色乳酪样物质。传染性软疣可通过直接接触或间接接触传播，好发于儿童和青年人。如果孩子的脸上出现小米粒疙瘩，并且有蜡样光泽，可挤出白色乳酪样物质，那么可能是传染性软疣。传染性软疣的治疗主要是去除疣体，可在医生的指导下，用消毒后的镊子将疣体挤出，或用刮匙将疣体刮除，然后涂以2.5％碘酊或0.5％酞丁安霜等。
5.痤疮：痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，好发于青少年。痤疮的发生与雄激素水平、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖、炎症反应等有关。痤疮可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种形式，严重者可出现瘢痕。如果孩子的脸上出现小米粒疙瘩，并伴有脓疱、结节等症状，那么可能是痤疮。痤疮的治疗需要根据病情的严重程度选择合适的治疗方法，如外用药物、口服药物、物理治疗等。
6.其他原因：除了上述原因外，儿童脸上出现小米粒疙瘩还可能是其他原因引起的，如蚊虫叮咬、过敏、皮脂腺异位症等。
总之，如果儿童脸上出现小米粒疙瘩，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓，避免使用刺激性的化妆品和护肤品。