总口腔溃疡可能由多种原因引起。一般来说，复发性阿弗他溃疡较为常见，人群中约10% - 25%的人会受到其困扰。
一、局部因素导致
创伤性口腔溃疡： 比如牙齿的残根、残冠刺激口腔黏膜，就容易引发口腔溃疡。如果不及时处理残根残冠，口腔溃疡可能会反复出现。还有刷牙时用力过猛，损伤口腔黏膜，也可能导致局部溃疡。口腔感染： 像疱疹性口炎，是由单纯疱疹病毒引起的，会在口腔内出现成簇的小水疱，破溃后形成溃疡。念珠菌感染也可能引发口腔溃疡，尤其是免疫力较低的人群更容易发生。
二、全身因素影响
缺乏营养素： 当人体缺乏维生素B族（如B2、B6等）、维生素C时，容易出现口腔溃疡。比如长期挑食、节食的人，很容易因为营养素摄入不足而导致口腔溃疡反复。铁、锌等微量元素缺乏也与口腔溃疡有关，缺铁性贫血患者就比较容易长口腔溃疡。免疫系统异常： 自身免疫性疾病患者，如白塞病，会经常出现口腔溃疡，同时还可能伴有眼部病变、生殖器溃疡等症状。另外，免疫力低下的人，比如长期熬夜、过度劳累的人，身体抵抗力下降，也更容易受到病原体侵袭，引发口腔溃疡。
三、其他因素
精神因素： 长期精神紧张、焦虑、压力大等，会影响人体的神经调节和免疫系统，从而增加口腔溃疡的发生几率。比如学生考试前、工作压力大的人群，口腔溃疡的发生率可能会升高。激素变化： 女性在月经前后，体内激素水平发生变化，也容易出现口腔溃疡。有些女性怀孕后，由于激素改变，也可能长口腔溃疡。