脊椎炎常见的症状有下腰部疼痛，这种疼痛通常在早晨起床时较为明显，活动后可能会有所缓解，但如果长时间保持一个姿势，又会再次加重，一般持续时间可能数周甚至数月。
脊椎炎的局部症状表现
腰部疼痛特点： 早期脊椎炎患者下腰部疼痛呈隐匿性发作，疼痛程度一般不是特别剧烈，但会逐渐影响腰部活动。比如患者可能发现自己弯腰、转身等动作变得不灵活。脊柱活动受限： 随着病情发展，脊柱的活动范围会逐渐减小。像正常能摸到脚尖的动作，脊椎炎患者可能难以完成，脊柱的前屈、后伸、侧弯等活动都会受到不同程度的限制。
脊椎炎的全身症状表现
低热表现： 部分脊椎炎患者会出现低热情况，体温一般在37.5℃~38℃左右，这种低热可能会持续一段时间，而且不容易自行消退。乏力症状： 患者会感觉全身没有力气，精神状态较差，即使经过休息也难以缓解这种乏力感，影响日常生活和工作。
脊椎炎的其他伴随症状
眼部症状： 有的脊椎炎患者会合并葡萄膜炎等眼部问题，出现眼睛发红、疼痛、视力模糊等症状。比如眼睛突然发红，看东西不清楚，需要及时就医检查。外周关节症状： 少数患者还可能出现外周关节受累，如髋关节、膝关节等部位疼痛、肿胀，影响关节的正常功能，导致行走困难等情况。