小腹一阵阵疼可能由多种原因引起。比如女性生理期时，约有60% - 90%的女性会有痛经现象，表现为小腹一阵阵疼痛，部分人还可能伴随腰酸等不适。
生理期相关原因
子宫内膜前列腺素含量增高： 女性月经期间，子宫内膜会合成并释放较多前列腺素，尤其是前列腺素F2α和前列腺素E2，它们会引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态，从而出现小腹一阵阵疼。一般在月经来潮前1 - 2天开始出现疼痛，经期第1天疼痛最剧烈。子宫收缩异常： 子宫收缩不协调或子宫痉挛性收缩也会导致小腹阵阵疼，这可能与子宫肌层敏感性增加有关。
妇科疾病因素
盆腔炎： 女性盆腔内器官如子宫、输卵管、卵巢等发生炎症时，会出现小腹疼痛，疼痛可为持续性，也可呈一阵阵发作，同时可能伴有阴道分泌物增多、异味等症状。盆腔炎多见于性活跃的生育期女性，若急性期未彻底治疗，容易转为慢性，反复发作。异位妊娠： 也就是常说的宫外孕，当受精卵在子宫体腔以外着床时，如输卵管妊娠，在胚胎生长过程中会导致输卵管膨胀，引起小腹一阵阵隐痛或酸胀感，随着胚胎增大，还可能出现输卵管破裂，引起剧烈腹痛，伴有阴道出血。一般在停经6 - 8周左右出现相关症状。
肠道问题导致
肠易激综合征： 这是一种常见的功能性肠病，可出现小腹一阵阵疼痛，疼痛部位多在下腹，排便后疼痛可缓解，还常伴有排便习惯改变，如腹泻或便秘，或腹泻与便秘交替出现。这种情况在精神紧张、压力大时容易发作，中青年人群相对多见。肠痉挛： 肠道痉挛时会引起小腹一阵阵疼痛，可能因腹部着凉、进食过多生冷食物等诱发。比如吃了大量冰镇饮料后，肠道受到刺激，容易发生肠痉挛，导致小腹阵发性疼痛，疼痛程度轻重不一。