正常情况下，子宫内膜厚度达到8~14毫米左右时会来月经。这是因为子宫内膜会随着月经周期发生变化，在雌激素和孕激素的作用下，子宫内膜逐渐增厚，当增厚到一定程度，激素水平发生变化，就会引发子宫内膜脱落，从而形成月经。
不同生理期的子宫内膜厚度变化
增殖期： 在月经周期的第5~14天，子宫内膜开始增殖，厚度会从约1~2毫米逐渐增厚到3~5毫米左右。这个时期，雌激素逐渐升高，促使子宫内膜腺体、间质等增殖。分泌期： 月经周期的第15~28天，子宫内膜在孕激素的作用下进入分泌期，厚度会继续增厚，可达到7~10毫米。此时子宫内膜变得松软，间质水肿，为受精卵着床做准备。如果没有受孕，分泌期结束后子宫内膜就会脱落形成月经。
影响子宫内膜厚度的因素
内分泌因素： 下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能异常会影响雌激素和孕激素的分泌，进而影响子宫内膜厚度。比如多囊卵巢综合征患者，由于内分泌紊乱，可能出现子宫内膜薄或厚但不规则的情况。甲状腺功能异常也会干扰激素平衡，影响子宫内膜生长。疾病因素： 一些妇科疾病会影响子宫内膜厚度。子宫内膜炎会导致子宫内膜充血、水肿，可能影响其正常增厚；子宫内膜结核会破坏子宫内膜组织，使内膜变薄。另外，宫腔粘连也会限制子宫内膜的正常生长，导致厚度异常。
子宫内膜厚度异常的表现及应对
子宫内膜过薄： 如果子宫内膜厚度持续低于8毫米，可能会出现月经量少甚至闭经的情况。常见于多次人流导致子宫内膜受损的女性，或者内分泌严重失调的人群。这时候需要就医检查，明确病因后进行相应治疗，比如对于内分泌失调引起的，可以通过调节激素水平来改善子宫内膜厚度。子宫内膜过厚： 子宫内膜厚度超过14毫米且月经淋漓不尽，可能是子宫内膜增生等问题引起。需要进一步做相关检查，如宫腔镜检查等，以排除子宫内膜病变的可能，然后根据具体情况进行治疗，可能需要药物调理或手术干预。