晚上手麻木可能是由睡姿不当、腕管综合征、多发性末梢神经炎等原因导致的，需根据具体情况进行针对性处理和改善。
一、睡姿不当：在夜间睡眠时如果长时间保持一个姿势不变，会阻碍末梢正常的血液流通，使得手部供血不足从而引起麻木。这种情况下及时调整睡姿便能得到改善。
二、腕管综合征：患上此病症后，正中神经在腕管内受压，主要表现为腕前区阵发性疼痛以及手部麻木无力。可在医生指导下使用以下营养神经药物进行治疗。
1.甲钴胺片。
2.维生素B1片。
3.维生素B12片。
三、多发性末梢神经炎：会致使四肢远端的运动、感觉以及自主神经出现显著障碍，夜间睡眠时受累肢体远端可能会有针刺感、蚂蚁爬行感等。可在医生指导下使用如下药物进行治疗。
1.醋酸地塞米松片。
2.甲泼尼龙片。
3.醋酸泼尼松片。
此外，还有可能是颈椎病等引起的。如果出现不适症状，应立即前往医院就诊。
总结：晚上手麻木的原因多样，包括睡姿不当、腕管综合征、多发性末梢神经炎等，还可能有其他因素。针对不同原因有相应的处理方式和治疗药物，若有相关不适要及时就医诊断和治疗。