晚上手麻可能由多种原因引起，比如颈椎病就是常见因素之一。据统计，有相当一部分手麻患者是因为颈椎病变导致的。
颈椎病导致的手麻
颈椎间盘退变：随着年龄增长，颈椎间盘会逐渐发生退变，椎间盘的水分减少，弹性降低，容易突出或膨出，压迫周围的神经根，从而引起手麻。一般中老年人更容易出现这种情况，因为他们颈椎退变的概率更高。颈椎骨质增生：颈椎椎体边缘会出现骨质增生，也就是俗称的骨刺，当骨刺刺激到神经根时，也会引发手麻症状，而且这种情况在长期伏案工作的人群中较为常见。
腕管综合征引发的手麻
腕管结构异常：腕管内空间相对狭窄，当手腕长期过度活动，如经常从事手工劳作、长时间使用鼠标键盘等，就可能导致腕管内的正中神经受到压迫，出现晚上手麻的情况，尤其是在夜间休息时，症状可能会更明显。韧带增厚：腕管内的韧带如果发生增厚等病变，会进一步挤压正中神经，加重手麻症状，这种情况在经常重复手腕屈伸动作的人群中发生率较高。
脑部血管病变导致的手麻
脑供血不足：脑部血管出现狭窄或痉挛等情况，会引起脑供血不足，影响神经系统的正常功能，可能导致手麻，尤其是晚上睡觉时，血流相对缓慢，更容易出现手麻症状。脑梗死：如果脑部血管发生堵塞，引发脑梗死，会影响相应脑组织的血液供应，导致神经功能受损，也可能出现手麻现象，这种情况需要及时就医诊治。