腺肌症和子宫内膜异位症主要有以下区别：
一、内膜细胞生长位置不同：腺肌症是子宫内膜侵入到了子宫肌肉层；而子宫内膜异位症的内膜细胞可生长在子宫腔外的诸多部位，比如卵巢、膀胱、盆腔、肠道等。
1.腺肌症：其特点是子宫内膜在子宫肌肉层中生长，这会导致子宫肌层的增厚和变硬。
2.子宫内膜异位症：内膜细胞可以异位到卵巢形成巧克力囊肿，在膀胱可引起尿痛、尿急等症状，在盆腔可导致盆腔粘连、疼痛等，在肠道可能引发腹痛、腹泻等问题。
二、症状不同：腺肌症患者的病变部位通常会在月经前或月经期出现疼痛，月经结束后疼痛逐渐消失，同时常伴有盆腔痛或性交疼痛；子宫内膜异位症患者在月经期、月经前以及月经后都可能有疼痛。部分患者常年都可能有慢性疼痛。此外，病变部位还可能出现包块，如盆腔包块、卵巢囊肿、膀胱硬结节等。
无论是腺肌症还是子宫内膜异位症，都建议患者及时就医进行诊治，以防延误病情。