空腹喝酒对胃有较大伤害。研究表明，空腹时酒精更容易直接刺激胃黏膜，导致胃黏膜损伤的概率比饭后喝酒高出不少。
空腹喝酒对胃黏膜的直接刺激
胃酸分泌紊乱： 空腹喝酒会促使胃酸大量分泌，当胃酸没有食物缓冲时，过多的胃酸会直接侵蚀胃黏膜。长期如此，可能会引发胃炎，有数据显示，长期空腹喝酒的人群中，约30%会出现不同程度的胃炎症状。胃黏膜屏障受损： 正常情况下，胃黏膜有一层保护屏障来抵御胃酸等的侵蚀。但空腹喝酒时，酒精会破坏这层屏障，使胃黏膜更容易受到胃酸和其他有害物质的侵害，进而可能导致胃黏膜充血、水肿，严重的还可能出现糜烂等情况。
对胃部消化功能的影响
影响消化酶分泌： 空腹喝酒会干扰胃部消化酶的正常分泌，消化酶对于食物的消化吸收至关重要。比如胃蛋白酶是帮助消化蛋白质的重要酶类，空腹喝酒后，胃蛋白酶的分泌量会减少，导致蛋白质等食物的消化效率降低，容易引起消化不良，出现腹胀、腹痛等症状，大约有40%空腹喝酒的人会在短时间内出现消化不良现象。阻碍营养吸收： 由于消化功能受到影响，营养物质的吸收也会大打折扣。像维生素、矿物质等营养成分的吸收都会因为空腹喝酒导致的消化功能紊乱而受到阻碍，长此以往可能会引发营养不良等问题。
增加胃部疾病风险
引发胃溃疡： 长期空腹喝酒会持续刺激胃黏膜，使得胃黏膜修复困难，进而增加胃溃疡的发病风险。有流行病学调查发现，常年空腹喝酒的人群中，胃溃疡的患病率比偶尔空腹喝酒或不空腹喝酒的人群高出约2 - 3倍。提高胃癌风险： 长期的胃黏膜损伤、炎症反复刺激等因素，会逐步增加胃癌的发生几率。虽然不是所有空腹喝酒的人都会得胃癌，但相比正常饮食喝酒的人，空腹喝酒人群患胃癌的相对风险会明显升高。