大便拉出来都是血可能由多种原因引起，比如痔疮出血，通常表现为便后滴血，出血量一般较少，颜色鲜红。要是肠道息肉导致的出血，可能间断出现便血情况，颜色鲜红或暗红。而肠道肿瘤引起的便血，可能会伴有大便习惯改变、体重减轻等症状。
常见原因分析
痔疮导致的便血： 这是比较常见的原因之一，多见于内痔，主要是排便时粪便擦破痔核，导致出血。一般出血颜色鲜红，不与粪便混合，常在便后点滴而下。肠道息肉引发的便血： 肠道内的息肉如果发生破溃，就会引起出血。息肉导致的便血颜色多为鲜红，有时会附着在粪便表面。肠道肿瘤造成的便血： 像结肠癌、直肠癌等肠道肿瘤，肿瘤组织溃烂坏死会引起出血。肠道肿瘤导致的便血颜色可为暗红，还可能伴有黏液，并且随着病情发展，患者可能会出现腹痛、消瘦等症状。
不同原因的表现特点
痔疮便血特点： 便血通常在排便后出现，出血程度轻重不一，轻者仅在卫生纸上有血迹，重者可能呈喷射状出血。同时，患者可能伴有肛门肿物脱出、肛门瘙痒等症状。肠道息肉便血特点： 除了便血外，部分患者可能会有腹痛症状，尤其是在息肉较大时，可能会出现肠道梗阻等情况。而且肠道息肉有一定的癌变风险。肠道肿瘤便血特点： 除了便血，还会有排便习惯改变，比如原本规律的排便次数变得不规律，腹泻与便秘交替出现。另外，患者还可能出现腹部隐痛、腹胀等症状，并且体重会逐渐下降。
就医检查建议
肛门指检： 医生通过肛门指检可以初步判断是否有痔疮、直肠息肉、直肠癌等问题。比如直肠下段的肿瘤通过指检有可能被发现。结肠镜检查： 这是诊断肠道疾病的重要手段。通过结肠镜可以直接观察肠道内的情况，发现息肉、肿瘤等病变，还可以取组织进行病理检查，明确病变的性质。一般建议40岁以上人群定期进行结肠镜筛查，如果有便血等症状应及时进行检查。粪便潜血试验： 可以检测粪便中是否有微量出血，帮助初步筛查肠道疾病。如果试验结果呈阳性，需要进一步进行检查以明确出血原因。