突然腰部痛的厉害，可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因和建议：
1.外伤：腰部受到直接或间接的外力撞击、扭伤或拉伤，可能导致腰部肌肉、韧带或骨骼受伤，引起疼痛。
处理方法：在受伤后的72小时内，可采取以下措施缓解疼痛和肿胀。
休息：停止活动，避免加重腰部负担。
冷敷：用冰袋或冷毛巾敷在腰部，每次15-20分钟，每天数次。
压迫：使用弹性绷带轻轻包扎腰部，但不要过紧。
抬高：将腿部抬高，有助于减轻肿胀。
就医建议：如果疼痛持续不缓解、加重或伴有其他症状，如下肢麻木、无力、大小便失禁等，应及时就医，进行详细的身体检查和影像学检查，以确定损伤的程度和原因，并接受相应的治疗。
2.腰椎间盘突出：腰椎间盘的退变或损伤可能导致椎间盘突出，压迫神经根，引起腰部疼痛，并可能放射至下肢。
处理方法：
休息：卧床休息，避免长时间站立或坐着。
物理治疗：可以采用热敷、按摩、牵引等物理治疗方法缓解疼痛。
药物治疗：口服非甾体抗炎药（如布洛芬）等缓解疼痛，也可使用肌肉松弛剂。
就医建议：如果疼痛严重、保守治疗无效或出现下肢无力、大小便障碍等严重症状，可能需要手术治疗。
3.泌尿系统结石：肾脏、输尿管或膀胱内的结石可引起腰部剧烈疼痛，常伴有血尿。
处理方法：
饮水：增加水分摄入，有助于结石排出。
药物治疗：根据结石的大小和位置，医生可能会开处方使用止痛药、排石药或抗生素。
就医建议：如果结石较大或引起严重的肾积水、感染等并发症，可能需要进行体外冲击波碎石、输尿管镜取石或手术治疗。
4.盆腔炎：女性盆腔内的炎症，如盆腔炎、宫颈炎等，也可能导致腰部疼痛。
处理方法：
就医治疗：根据病因进行相应的抗生素治疗。
就医建议：如果伴有发热、白带异常等症状，应及时就医，进行妇科检查和治疗。
5.其他原因：腰部肌肉劳损、脊柱侧弯、强直性脊柱炎、肾脏疾病等也可能引起腰部疼痛。
总之，腰部突然痛的厉害需要引起重视，尤其是伴有其他症状或持续不缓解时。建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便制定合适的治疗方案。同时，在等待就医期间，应注意休息，避免腰部过度活动和负重，保持良好的姿势。