室性心动过速首选的治疗药物是利多卡因。
如果患者室性心动过速发作频繁，症状明显，或伴有明显的低血压、心绞痛、心力衰竭或脑血流灌注不足等症状，应立即进行同步直流电复律。同步直流电复律是终止室性心动过速最有效的方法，成功率高，不良反应少。
如果患者病情危急，无法进行直流电复律，或已经使用了利多卡因等药物但仍有心室心动过速发作，可使用胺碘酮进行治疗。胺碘酮是一种广谱抗心律失常药物，对室性心动过速和室上性心动过速均有较好的疗效。
如果患者对利多卡因或胺碘酮过敏，或存在其他禁忌证，可使用普罗帕酮进行治疗。普罗帕酮是一种Ic类抗心律失常药物，对室性心动过速的治疗效果较好。
需要注意的是，室性心动过速的治疗应根据患者的具体情况进行个体化选择，药物的使用剂量和方法应严格按照医生的建议进行。同时，患者在治疗期间应密切观察病情变化，如有不适及时告知医生。