刷牙时牙龈老是出血通常是牙龈炎、牙周炎导致的。以下是具体阐述：
一、出现牙龈慢性炎症的原因：主要是牙颈部附着了软垢、食物残渣和牙菌斑，口腔中的细菌对其分解产生毒素或酶类，进而刺激牙龈，引发炎症。
1.软垢、食物残渣和牙菌斑：这些物质在牙颈部堆积，为细菌滋生提供了条件。
2.细菌分解及影响：细菌分解这些物质后产生的毒素和酶类，对牙龈造成刺激。
二、牙龈慢性炎症的表现：在牙龈有慢性炎症时，毛细血管会扩张，牙龈会肿大，刷牙时扩张的毛细血管容易破裂，从而出现出血现象。
1.毛细血管扩张：炎症导致毛细血管出现这种变化。
2.牙龈肿大：这是炎症的典型症状之一。
3.刷牙时出血：是炎症状态下常见的表现。
三、应对方法：学习并认真使用正确的刷牙方法，如巴氏刷牙法，可控制牙龈慢性炎症，防止刷牙时出血，也可前往医院口腔科进行超声波洗牙来缓解。同时，平时要饮食规律，少吃刺激性食物，调整生活习惯。
1.正确刷牙方法：巴氏刷牙法能有效清洁牙齿和牙龈。
2.超声波洗牙：可去除牙垢和牙菌斑等。
3.生活注意事项：包括规律饮食和调整不良生活习惯。
总之，要重视刷牙时牙龈出血的问题，通过保持良好的口腔卫生习惯和必要的治疗来改善牙龈状况。