一、光学矫正
1.框架眼镜：是最常见的矫正近视的方法。通过准确验光确定合适度数的镜片，能清晰视物，缓解视疲劳。对于小孩来说，要选择合适材质、安全牢固的镜框，且需定期复查视力，根据度数变化及时更换眼镜，一般每半年到一年左右复查一次，因为小孩眼睛仍在发育，度数可能会有变化。
2.角膜接触镜：包括软性接触镜和硬性透气性接触镜（RGP）等。RGP相对更有利于控制近视发展，其透气性好，可矫正较高度数的近视，且能在一定程度上减缓近视度数增长速度。但佩戴角膜接触镜对卫生要求较高，需要严格遵循佩戴和护理规范，如每天清洗、定期更换护理液等，同时要注意佩戴时间，一般每天不超过8-10小时，且初次佩戴需在医生指导下进行，定期复查眼部情况，通常3-6个月复查一次。
二、视觉训练
1.双眼视功能训练：通过特定的视觉训练仪器或方法，如使用聚散球、反转拍等进行训练。可以改善双眼的调节功能、集合功能等，有助于缓解视疲劳，提升视觉质量。训练需要在专业医生或视光师的指导下进行，根据小孩的具体情况制定个性化的训练方案，一般每周进行2-3次，每次训练时间根据小孩年龄和耐受程度而定，通常15-30分钟左右。
2.眼部肌肉锻炼：比如让小孩多进行远眺，每天保证一定时间的户外活动，因为户外活动能接触自然光线，刺激视网膜分泌多巴胺，有助于延缓近视进展。每天户外活动时间建议不少于2小时，在户外活动时，小孩可以多看看远处的树木、建筑等，放松眼部肌肉。
三、生活方式调整
1.合理用眼
-控制近距离用眼时间：减少小孩长时间近距离用眼的情况，如减少看手机、平板、电脑等电子设备的时间，每次近距离用眼30-40分钟左右，就要休息10-15分钟，可以看看远处或做眼保健操。
-保持正确用眼姿势：教导小孩保持正确的读写姿势，眼睛与书本保持33厘米左右的距离，胸口离桌沿一拳，手指离笔尖一寸，书写时光线要充足且均匀，避免在昏暗或晃动的环境下用眼。
2.饮食营养：保证小孩饮食均衡，多摄入富含维生素A、C、E、叶黄素以及锌、硒等营养素的食物，如胡萝卜、橙子、蓝莓、动物肝脏、坚果等。维生素A有助于维护视网膜的健康，叶黄素和玉米黄质等对眼睛黄斑区有保护作用，这些营养素都对眼睛的正常发育和功能维持有好处。
四、定期眼部检查
定期带小孩进行眼部检查是非常重要的，除了视力检查外，还应进行散瞳验光等详细的眼部检查，以便及时发现眼睛的变化，如是否有近视度数加深、眼部其他异常等情况。一般3-6岁的小孩每半年检查一次眼部，6岁以上的小孩每年至少检查一次眼部。
小孩眼睛近视400度需要综合采取多种措施来进行干预和控制，同时要根据小孩的个体情况，在专业医生或视光师的指导下制定合适的方案，并长期坚持，才能更好地保护小孩的视力，延缓近视度数的进一步增长。