口里长口腔溃疡的原因有多种。一般来说，约20%-30%的口腔溃疡是由遗传因素导致的，如果家族中有多人经常长口腔溃疡，那么其他人患口腔溃疡的几率会相对较高。
一、免疫因素相关
自身免疫反应异常： 当人体的免疫系统出现紊乱时，可能会攻击自身口腔黏膜组织，从而引发口腔溃疡。比如患有自身免疫性疾病的人群，像白塞病患者，口腔溃疡往往是其典型症状之一，这类患者口腔内会反复出现溃疡，且愈合时间较长。免疫力低下： 当人体免疫力低下时，比如长期熬夜、过度劳累、患有慢性疾病等情况，就容易受到病原体的侵袭，进而诱发口腔溃疡。例如，长期熬夜的人，身体免疫力下降，口腔溃疡的发生率会比作息规律的人高很多，可能一个月内会多次出现口腔溃疡。
二、营养缺乏相关
维生素缺乏： 缺乏维生素B族，尤其是维生素B2、B6、B12等，会影响口腔黏膜的正常代谢，导致口腔溃疡。研究发现，约有30%的口腔溃疡患者存在维生素B2缺乏的情况。比如长期吃素的人，如果饮食搭配不合理，很容易缺乏维生素B族，从而增加长口腔溃疡的风险。微量元素缺乏： 缺乏铁、锌等微量元素也与口腔溃疡的发生有关。缺铁会影响血红蛋白的合成，导致机体免疫力下降；缺锌会影响细胞的正常分裂和修复，进而引发口腔溃疡。有调查显示，约25%的口腔溃疡患者存在锌元素缺乏的情况。
三、局部刺激相关
机械性损伤： 口腔内有锐利的牙尖、残根、残冠等，会不断摩擦口腔黏膜，容易引起口腔溃疡。比如有残根的人，残根边缘比较锐利，长期刺激口腔黏膜，就可能反复在同一部位出现口腔溃疡。不良习惯： 长期吸烟、酗酒，或者喜欢吃辛辣、过烫的食物，会对口腔黏膜造成刺激，引发口腔溃疡。例如，每天吸烟超过20支的人，口腔溃疡的发生率比不吸烟的人高出约50%；经常吃火锅等过烫食物的人，口腔黏膜容易被烫伤，进而出现溃疡。