心跳很厉害可能由多种原因引起，比如剧烈运动后，人体交感神经兴奋，可能会出现短时间的心跳加快，一般休息片刻后可缓解。
常见引发心跳厉害的情况
运动相关： 进行剧烈运动，像快跑、跳绳等，运动时身体需更多氧气，心脏会加快跳动来输送，运动结束后10 - 20分钟内可能仍有心跳偏快的感觉。情绪因素： 人在极度紧张、恐惧、愤怒时，体内会分泌肾上腺素等激素，刺激心脏，导致心跳明显加快，这种情况在情绪平复后通常会逐渐恢复。
可能的疾病原因
心律失常： 如阵发性室上性心动过速，发作时心跳可突然加快，能达到150 - 250次/分钟，患者会感觉心跳快得难受，还可能伴有头晕、乏力等症状。甲状腺功能亢进： 甲状腺激素分泌过多会使机体代谢加快，心脏负担加重，从而出现心跳厉害的情况，同时还可能伴有多汗、手抖、消瘦等表现。
如何初步判断情况
自我观察持续时间： 如果心跳厉害的情况偶尔出现，持续时间短（几分钟内），且休息或情绪稳定后能缓解，可能是生理因素引起。但如果频繁发作，每次持续时间较长，就要引起重视。伴随症状判断： 若心跳厉害时还伴有胸痛、呼吸困难、晕厥等症状，那更要尽快就医，因为这些可能是严重疾病的信号。