关键点：确诊伤寒可通过血培养出伤寒杆菌来诊断，血培养阳性率不如骨髓培养高，血培养阴性且怀疑伤寒可进行骨髓培养，其阳性率达90%以上且不受抗菌药物影响，还可通过粪便、尿、胆汁等培养，培养出伤寒杆菌可明确诊断，需结合临床症状，确诊后要尽早选正确抗生素治疗，首选喹诺酮类，还要对症处理。
一、关于确诊伤寒
1.血培养：通过血培养培养出伤寒杆菌，即可进行伤寒的诊断。然而血培养的阳性率相对较低。
2.骨髓培养：当血培养为阴性但仍高度怀疑是伤寒时，可进行骨髓培养。骨髓培养的阳性率非常高，能够达到90%以上，并且其阳性率一般不会受到抗菌药物的干扰。
二、其他培养方式
1.粪便培养：也是诊断伤寒的途径之一。
2.尿培养：同样可用于辅助诊断伤寒。
3.胆汁培养：能帮助明确是否为伤寒。
三、诊断要点
培养到伤寒杆菌后，还需要综合患者的临床症状来明确诊断。
四、治疗方法
明确诊断后，需要尽早选择正确的抗生素进行治疗，其中首选喹诺酮类抗生素，同时还要进行对症处理。
总结概况提示：确诊伤寒主要依靠血培养、骨髓培养等方式，骨髓培养阳性率高且受抗菌药物影响小，还可结合其他培养，确诊后要及时用合适抗生素并对症处理。