近视眼有一定遗传因素。研究表明，如果父母双方都是高度近视（近视度数大于600度），那么子女患近视的概率会明显增加，有数据显示这类家庭中子女近视的发生率可能高达50%左右。
遗传因素对近视的影响机制
基因层面的关联：目前已经发现多个与近视相关的基因位点，这些基因会影响眼球的发育等过程。例如某些基因可能影响巩膜的结构和功能，巩膜是眼球的一层坚韧组织，正常情况下对眼球发育有支撑作用，若相关基因异常，可能导致巩膜伸展性增加，进而引发近视。多基因累加效应：近视不是由单一基因决定的，而是多个基因共同作用的结果，存在多基因累加效应。也就是说，携带的与近视相关的基因越多，患近视的风险相对越高。
非遗传因素对近视的影响
环境因素主导的情况：即使没有明显的遗传倾向，不良的用眼环境也会大幅增加近视风险。比如长时间近距离用眼，像每天连续看书、写作业超过2 - 3小时，而且用眼距离过近，低于33厘米，就容易引发近视。户外活动的保护作用：每天保证2小时以上的户外活动时间，能显著降低近视发生风险。因为阳光中的紫外线可以促进视网膜分泌多巴胺，多巴胺能够抑制眼轴的过度伸长，而眼轴过长是近视发展的重要因素之一。
近视的防控与遗传的关系
有遗传风险人群的重点防控：对于有近视家族遗传史的孩子，从婴幼儿时期就要开始关注视力情况。比如婴儿出生后定期检查视力，3岁左右进行首次视力筛查，之后每半年到一年检查一次视力。综合防控措施：除了关注遗传因素外，还要从多方面防控近视。在饮食上，要保证营养均衡，摄入富含维生素A、C、E和叶黄素等的食物，像胡萝卜、橙子、蓝莓等，这些营养物质对眼睛健康有益。同时，要培养良好的用眼习惯，保持正确的读写姿势，使用合适的照明环境等。