室间隔缺损嵴下型有一定自愈可能，一般直径小于5毫米的嵴下型室间隔缺损，在1岁内有大约20%~50%的自愈率。
自愈的相关因素
缺损大小： 一般来说，缺损直径较小的嵴下型室间隔缺损，自愈的可能性相对较大。比如直径小于3毫米的嵴下型室间隔缺损，自愈几率相对更高。而直径大于5毫米的嵴下型室间隔缺损，自愈的可能性就会明显降低。患儿年龄： 对于婴儿时期发现的嵴下型室间隔缺损，随着年龄增长有一定自愈机会。通常年龄越小，心脏的自我修复能力相对越强，自愈的可能性相对更高。但如果患儿年龄较大，比如超过2岁，室间隔缺损还未闭合，那么自愈的几率就会大大降低。
不能自愈的情况及表现
缺损持续存在： 如果到了学龄前期（3~6岁）嵴下型室间隔缺损仍未闭合，就不太可能再自愈了。此时患儿可能会出现生长发育迟缓，体重增长比同龄儿童慢，活动耐力也较差，容易疲劳，稍微活动就会气喘吁吁等表现。出现并发症： 当嵴下型室间隔缺损不能自愈时，还可能引发一些并发症。比如可能导致反复呼吸道感染，因为心脏存在缺损，影响血液循环，患儿抵抗力下降，就容易频繁出现感冒、肺炎等呼吸道疾病；严重的还可能引起肺动脉高压，患儿会出现口唇发紫、活动后气促加重等症状。
就医及干预建议
定期检查： 发现室间隔缺损嵴下型后，要定期带患儿去医院进行心脏超声检查，一般每3~6个月复查一次，观察缺损的变化情况。如果在观察期间缺损有闭合趋势，可以继续定期随访。手术干预： 如果到了一定年龄室间隔缺损仍未自愈，比如超过2岁且缺损较大，就需要考虑手术治疗。目前常用的手术方法有介入封堵术和外科开胸修补术等。医生会根据患儿的具体情况选择合适的手术方式。一般来说，手术时机的选择很重要，要在心脏还没有发生严重病变之前进行手术，以保障患儿的心脏功能和生长发育。