一个月来两次例假可能由以下原因引起：
1.内分泌失调：如果女性生活不规律，长期熬夜、精神压力过大或情绪波动较大，可能导致内分泌失调，从而影响激素水平，出现例假异常。此外，一些疾病，如多囊卵巢综合征，也可能导致内分泌失调，引起例假紊乱。
2.药物影响：使用紧急避孕药、某些减肥药等，可能会影响激素水平，导致例假提前或推后。
3.节育环：如果节育环位置发生改变，可能会刺激子宫内膜，导致不规则出血。
4.妇科疾病：如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症等，都可能导致例假异常。
5.其他：如甲状腺功能亢进或减退、肝功能损害等，也可能影响激素水平，导致例假异常。
如果出现一个月来两次例假的情况，建议及时就医，进行相关检查，如B超、性激素六项等，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，保持良好的生活习惯，注意休息，避免过度劳累和精神紧张，有助于调节内分泌，改善例假异常的情况。