肺炎和肺结核都是肺部的常见疾病，但它们有很多区别。一般来说，肺炎起病相对较急，而肺结核起病比较隐匿。肺炎是由细菌、病毒等多种病原体引起的肺部炎症，而肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病。
病因方面
肺炎的病因： 细菌是常见的致病因素，像肺炎链球菌就很容易引发肺炎，此外，病毒（如流感病毒）、支原体等也能导致肺炎。比如儿童患上肺炎，很多时候是由肺炎链球菌感染引起的。肺结核的病因： 主要是结核分枝杆菌感染，当人体免疫力下降时，就容易被结核分枝杆菌侵袭而患上肺结核。
症状表现不同
肺炎的症状： 患者通常会突然出现高热，体温可达到39℃甚至更高，还会伴有咳嗽、咳痰，痰液的性质因病因不同而有差异，有的是脓性痰，有的可能是白色黏液痰等。同时可能会有胸痛，在咳嗽或深呼吸时胸痛会加重。肺结核的症状： 大多起病缓慢，有长期低热的表现，一般是午后低热，体温在37.3℃~38℃左右，还会伴有乏力、盗汗、消瘦等症状，咳嗽是常见症状，咳嗽时间较长，部分患者会有咯血的情况。
影像学表现有别
肺炎的影像学： 在胸部X线或CT检查中，肺炎表现为肺部片状、斑片状的浸润影，病变范围可大可小。比如大叶性肺炎，会出现一个肺叶或肺段的均匀致密阴影。肺结核的影像学： 肺结核的影像学表现多样，常见的有肺部的结节状、斑片状阴影，还可能有空洞形成，好发部位多在肺尖、锁骨下区及下叶背段等。
治疗方式差异
肺炎的治疗： 如果是细菌感染引起的肺炎，会使用抗生素进行治疗，比如青霉素类、头孢菌素类等抗生素。一般经过有效的抗感染治疗后，病情能较快改善，疗程通常在7~14天左右。肺结核的治疗： 主要是使用抗结核药物，常用的有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，治疗疗程比较长，一般需要6~9个月，甚至更长时间，而且治疗过程中需要遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则。