恶性高血压是可以治疗的。一般来说，通过积极治疗，多数患者的病情能够得到控制。
治疗的关键措施
降低血压
静脉降压药物：常用的有硝普钠，它能直接扩张血管，迅速降低血压，通常在几分钟内就能起效，但需要密切监测血压变化来调整剂量。还有拉贝洛尔，它对胎儿影响较小，适用于孕妇等特殊人群。口服降压药物：像硝苯地平控释片等，也可以起到一定的降压作用，不过起效相对静脉药物较慢，但能长期维持血压稳定。
寻找并治疗病因
肾脏疾病相关
如果是由肾小球肾炎等肾脏疾病引起的恶性高血压，需要针对肾脏疾病进行治疗。比如肾小球肾炎患者，可能需要使用糖皮质激素等药物来抑制免疫炎症反应，保护肾功能，从而有助于控制血压。
内分泌疾病相关
对于由嗜铬细胞瘤等内分泌疾病导致的恶性高血压，需要通过手术等方式切除肿瘤来从根源上解决问题。嗜铬细胞瘤会分泌大量儿茶酚胺，导致血压急剧升高，手术切除肿瘤后，血压往往能恢复正常。
生活方式的调整
饮食方面
患者需要严格限制钠盐摄入，每天钠盐摄入量应控制在3克以下。要减少咸菜、腌制品等含钠盐高的食物摄入。同时，要保证充足的钾摄入，多吃香蕉、土豆等富含钾的食物，钾有助于促进钠的排出，对降低血压有帮助。
休息与运动
患者要保证充足的休息，每天睡眠时间应不少于7 - 8小时。在病情稳定后，可以适当进行运动，如散步，每次散步20 - 30分钟，每周可进行3 - 5次，但要避免剧烈运动，以免血压波动过大。