腰部疼痛是常见临床症状,多为持续性,也可能是腰腹部放射性疼痛。引起腰部左上方疼痛的因素主要有:
一、腰部损伤:
1.腰椎退行性改变,如骨性关节炎、骨质增生、腰椎间盘突出等,以及因久坐久站、姿势不当导致的腰肌劳损,这些都会引发腰上部疼痛。
2.腰部受凉时,会出现局部肌肉痉挛而引起疼痛。
二、局部外伤:
1.左侧腰上部受外力作用,局部软组织受冲击,会产生疼痛、肿胀甚至活动受限。
2.若疼痛严重,需拍X光片和CT检查是否有肋骨骨折,尤其是老年人常伴骨质疏松,轻微外力下可能骨折,左侧肋骨骨折可表现为腰部肿胀、叩击痛及活动功能受限。
三、神经疼痛:
1.左侧肋间神经受压迫时,腰部左上方会疼痛。
2.腰侧带状疱疹疱疹消退后可能有持续性后遗神经痛。
四、感染:
1.部分局部感染有炎性反应时会致腰左上方疼痛,如脊椎炎、左侧肋软骨炎等。
2.女性可能因子宫附件炎症引起放射性疼痛。
五、脊柱病变:
1.脊柱侧弯等畸形会使脊柱两侧肌肉不对称,常伴局部压痛,弯曲脊柱可能压迫单侧神经根致局部疼痛。
六、其他:还可能由肿瘤导致,患者可能伴有发热或夜间痛,需鉴别诊断。
总之,引起该症状的原因较多,生活中常见的是腰部肌肉劳损等轻度损伤,故而要注意保持良好姿势,防止长期弯腰或过度牵拉。
