颈椎间盘突出的处理需根据病情轻重来定。一般来说,轻度的颈椎间盘突出可以通过保守治疗缓解,比如改善生活习惯等。
保守治疗方法
改善姿势: 长时间低头工作、看手机等不良姿势会加重颈椎间盘突出。建议每隔30 - 40分钟就活动一下颈部,做一些简单的颈部伸展动作,像缓慢地左右转动头部、前后点头等,每次持续几分钟。物理治疗: 牵引是常用的物理治疗方法之一,通过牵引装置拉开颈椎间隙,减轻对椎间盘的压力,一般每周可以进行2 - 3次牵引治疗。另外,热敷也有一定帮助,用温毛巾热敷颈部,每次15 - 20分钟,每天可进行3 - 4次,能促进颈部血液循环,缓解肌肉紧张。
药物辅助治疗
非甾体抗炎药: 如布洛芬等,这类药物可以减轻颈椎间盘突出引起的颈部疼痛和炎症反应。不过,这类药物可能会有一些胃肠道不适的副作用,比如恶心、呕吐等,所以要按照医生指导服用。神经营养药物: 像甲钴胺,它可以营养受压的神经,对于因为颈椎间盘突出导致神经受压出现手麻等症状的患者有一定帮助,一般需要连续服用一段时间才能看到效果。
手术治疗情况
手术指征: 当颈椎间盘突出非常严重,出现严重的神经压迫症状,比如上肢肌肉明显萎缩、行走困难等,经过3 - 6个月的保守治疗无效时,就需要考虑手术治疗。手术方式有多种,比如颈椎前路椎间盘切除融合术等,手术风险相对较低,但也存在一定风险,像感染、神经损伤等,但概率比较小。
康复锻炼要点
颈部肌肉锻炼: 可以进行“米字操”,患者站立或坐姿,头部依次向四个方向运动,像写米字一样,每次做10 - 15遍,每天可进行2 - 3次,能增强颈部肌肉力量,稳定颈椎。还有平板支撑也对颈部肌肉锻炼有帮助,虽然主要锻炼的是核心肌群,但对颈部肌肉的稳定也有间接作用,不过刚开始做的时候每次坚持10 - 20秒,逐渐增加时间。
